Por WILLIANS DE JESUS SALVADOR
El 25 de Mayo está consagrado como
el “Día Mundial de la Tiroides”. Esta es una iniciativa que data del año 2007
de la Thyroid Federation International, apoyada por la Asociación Europea de
Tiroides ( ETA ) y en República Dominicana por la Sociedad Dominicana de
Endocrinología y Nutrición.
La glándula tiroides su nombre
deriva del latín del latín glandem ‘bellota’, ulam ‘pequeño’ y del griego que
significa ‘en forma de escudo’. Está situada junto al cartílago tiroides sobre
la tráquea. Pesa entre 15 y 20 gramos en el adulto, y está formada por dos
lóbulos unidos por una delgada banda de tejido o istmo en ambos lados de la
tráquea.
La función del tiroides consiste en
producir la cantidad de hormona tiroidea necesaria para satisfacer las
necesidades de tejidos periféricos. Esto implica una captación diaria de yodo y
su oxidación para sintetizar la cantidad imprescindible de T4. En esta
importante glándula se producen las llamadas hormonas tiroideas, Tiroxina (T4)
y Triyodotironina (T3), también se produce T3 inversa.
Para su estimulación a la liberación
de estas hormonas recibe desde la Hipófisis la TSH. La unidad básica del
tiroides es el folículo, el cual tiene coloides que está formado por
tiroglobulina, estas a su vez se forman a partir del oligoelemento que es el
Yodo. La ingesta diaria de yodo en la dieta principalmente en forma de sal
yodada.
La tiroides tiene la importante misión
de regular el metabolismo, controla el desarrollo y crecimiento de los tejidos,
el gasto energético, así como el funcionamiento del corazón, los músculos, la
piel y el sistema endocrino sexual. Es importante puntualizar que la hormona
tiroides es fundamental para funciones vitales en el ser humano como el
crecimiento, inteligencia, fertilidad en especial en la mujer, donde se
presentan las mayores alteraciones en términos de estructura y funcionamiento
de la glándula.
La disfunción tiroidea se objetiva
en los niveles de hormonas tiroideas en la sangre. Existen dos condiciones: El
Hipotiroidismo que es cuando la producción está por debajo de lo normal e
Hipertiroidismo cuando los niveles de hormonas tiroideas están elevados por
encima de lo normal. Los problemas de tiroides afectan aproximadamente en todo
el mundo a unos trescientos millones de personas.
Este dato fue dado a conocer en
Praga( República Checa) por la TFI( Federación Internacional de Tiroides)
dentro del Congreso Europeo de Endocrinología. Esto afecta ocho veces más a la
mujer que al hombre. La glándula tiroides puede estar funcionando
fisiológicamente normal y no obstante tener alteraciones anatómicas de
diferentes naturaleza, por ejemplo, aumentar de manera difusa a expensa de ambos
lóbulos. Esto es un Bocio Simple. También puede aumentar por Quistes, los
cuales siempre son benignos porque su contenido es coloides y degeneración
adenomatosa.
Finalmente, el aumento puede ser a
expensa de Nódulos, los cuales pueden ser benignos, que son la mayoría y
malignos que son la minoría. Nos referiremos a las neoplasias malignas de
tiroides (carcinomas). Sobre este particular debo precisar que la pesquisa de
nódulos tiroideos son incidentales. El aumento de los estudios de Sonografías
de alta resolución como parte de la rutina de chequeos a personas sanas a
permitido establecer que el 60 % de la población padece de algún tipo de
problema estructural de esta importante glándula.
Para determinar su naturaleza
histopatológica se realiza un procedimiento llamado “Biopsia Sonodirigida” que
consiste en la aspiración del tejido glandular utilizando una aguja fina
(PAAF). En manos expertas es sencillo y de gran valor diagnóstico. Normalmente
la realizan los Endocrinólogos con la asistencia del Radiólogo o Sonografista.
Por lo que es propicia la ocasión
para que esta semana que se conmemora el “Día Mundial de la Tiroides”, usted le
pida a su médico que dentro del cribado le realice las pruebas hormonales y una
sonografía de glándula tiroides. Actualmente como parte del protocolo de manejo
de los perinatólogos se consigna realizar las pruebas de hormonas tiroideas a
todo recién nacido para detectar a tiempo el hipotiroidismo, que es lo que es
la causa del cretinismo.
El cretinismo es una forma de deficiencia
congénita (autosómica recesiva) de la glándula tiroidea, lo que provoca un
retardo en el crecimiento físico y mental.
jpm
0 Comentarios