Las manchas en los dientes pueden deberse a múltiples causas. Determinar su origen es importante para elegir el mejor tratamiento que las elimine. Entérate aquí cómo se producen y cómo se pueden solucionar.
Tener manchas en los dientes afecta la apariencia y la autoestima de quien las posee. Además, puede ser indicativo de un problema de salud subyacente.
El esmalte dentario es la capa externa de los dientes y es transparente. Este tejido cubre y protege a la dentina, una capa más profunda que sí tiene color propio y se deja entrever por debajo del esmalte. Así, el color natural de los elementos dentarios no es completamente blanco, sino que varía de una persona a otra entre tonalidades amarillas, marrones y grises muy sutiles.
Pero este aspecto original de las piezas dentarias a veces
se ve afectado por la presencia de oscurecimientos o tinciones. En este
artículo te contamos cómo y por qué se originan manchas en los dientes. También
qué puedes hacer para evitarlas y las opciones de tratamientos.
¿Qué puede generar manchas en los dientes?
La aparición de manchas en los dientes puede ocurrir por
acumulación de sustancias y tinciones en la superficie dental, por cambios o
alteraciones en la estructura dentaria o por la combinación de ambos. De
acuerdo a las causas que las originan se clasifican en tres grandes grupos: intrínsecas,
extrínsecas y manchas dentales relacionadas con la edad, que combinan los dos
tipos anteriores.
Manchas intrínsecas en los dientes
Las manchas intrínsecas son aquellas que
ocurren en los tejidos profundos del diente. Está afectada la
estructura interna del elemento dentario y esto es lo que les da un color
diferente.
Son más difíciles de diagnosticar y tratar, pero no son tan
comunes. La mayoría de las veces ocurren durante la formación de las piezas
dentarias. A continuación detallamos algunos factores que pueden originar
manchas intrínsecas.
Uso de medicamentos
Existen medicamentos que están asociados al
cambio de color de los dientes. Los antihistamínicos,
algunos tratamientos para la hipertensión, los antipsicóticos y la
quimioterapia, por ejemplo. Enjuagues bucales que contienen clorhexidina y
cloruro de cetilpiridinio también pueden manchar de marrón.
El uso de ciertos antibióticos, como tetraciclinas o doxiciclinas, en la mujer embarazada o en los niños menores de 8 años, provoca dientes manchados. En esta etapa están en desarrollo y estos medicamentos afectan su formación, dándoles un tono verdoso.
Condiciones médicas
Ciertas condiciones médicas afectan el color de los
dientes, impidiendo la correcta formación del esmalte y de la dentina. Incluso
patologías que sufre la madre durante el embarazo repercuten en la coloración
de las piezas dentarias que se están desarrollando en el feto.
Estos son algunos problemas de salud que están asociados a
manchas intrínsecas en los dientes:
- Ictericia: es
el resultado de un exceso de bilirrubina en el torrente sanguíneo. Si hay
demasiado pigmento en la sangre cuando los dientes de leche se forman,
estos pueden resultar de color verde. El color de estas piezas dentarias
permanecerá así hasta el recambio dental, cuando aparezcan los
definitivos, que tendrán una tonalidad normal.
- Septicemia: es
una reacción a una infección que puede suceder a cualquier edad. Genera
dientes temporales de color verde si sucede en los niños.
Anemia hemolítica: los glóbulos rojos se destruyen más
rápido de lo que tarda la médula ósea en volver a producirlos. También está
asociada a dientes verdes por exceso de bilirrubina.
Enfermedad celíaca: se trata de un problema de absorción de
nutrientes con síntomas dentales asociados. Piezas dentarias con parches o
manchas marrones, amarillas o blanquecinas y un esmalte muy débil o traslúcido
son características. Suelen darse a ambos lados de la boca, sobre incisivos y
molares.
Traumas o lesiones en los dientes
Recibir un traumatismo sobre un diente puede provocar un
cambio de color del mismo. Si el golpe provoca la muerte del nervio que se
encuentra en el interior de la pieza dentaria, la misma irá tornándose más
oscura.
Si el traumatismo sucede en un niño, sobre una pieza
dentaria de leche, esta puede dañar el germen del diente permanente que se está
formando. Al erupcionar el definitivo presentará alterado su color.
Exceso de flúor
El flúor puede incorporarse al cuerpo por fuentes externas,
como el agua y alimentos, o por vías tópicas a través de enjuagues, pastas
dentales y aplicación de flúor terapéutico en los consultorios odontológicos.
Demasiado fluoruro durante la formación de las piezas dentarias causa fluorosis. Esta
condición afecta la formación de los dientes, que presentan rayas blancas o
grisáceas. En los casos más graves, el veteado puede ser de color marrón e
incluso generar hoyos marrones oscuros.
Hipoplasia del esmalte
Las hipoplasias del esmalte son marcas en los
dientes producidas por una interrupción brusca de formación del esmalte durante
el desarrollo. En esas zonas el tejido es duro, pero débil, y se ve de
color blanco tiza o amarillento.
Esta afección puede suceder durante la niñez o también
antes de que el pequeño nazca. Si es en el embarazo recibe el nombre de amelogénesis
imperfecta y son las condiciones de salud de la madre las que alteran
el normal desarrollo.
Son varios los factores que pueden llevar a la interrupción
de la formación del esmalte:
- Desnutrición
o ingesta insuficiente de algunos nutrientes, en especial calcio.
- Nacimientos
prematuros o traumáticos.
- Enfermedades,
infecciones, fiebre o desnutrición de la madre durante el embarazo.
Infecciones bacterianas y virales, como sarampión
y varicela.
Exposición a alérgenos y toxinas.
Manchas extrínsecas en los dientes
Estas manchas en los dientes se producen sobre el esmalte,
es decir, en la superficie de la pieza dentaria. Suceden
por el acúmulo y depósito de bacterias y hongos cromógenos o pigmentos de
alimentos y bebidas.
Las tonalidades de color de estas manchas son muy variables
y están vinculadas a las causas que les dan origen. Pueden cubrir todo el
elemento dentario o bien formar depósitos localizados en un sector puntual,
sobre todo en la zona próxima a la encía.
Son múltiples los factores externos que pueden provocar
estas tinciones en los dientes. A continuación se nombran las más frecuentes:
- Alimentos: existen
alimentos que poseen muchos pigmentos. Si se consumen de manera habitual
pueden teñir las piezas dentarias. Los arándanos, las salsas de tomate y
los chocolates son algunos ejemplos. Los colorantes artificiales agregados
a los procesados también son responsables.
Bebidas oscuras: beber con frecuencia vino tinto, café, té,
mate, bebidas con cola y refrescos puede teñir los dientes del color de los
pigmentos que contiene el líquido.
Tabaco: el uso de cigarrillos y el hábito de mascar tabaco
tiñen los dientes de un color amarillo amarronado característico.
Suplementos de hierro: su uso terapéutico puede generar
manchas negras en las piezas dentarias.
Bacterias cromógenas: son bacterias que, al acumularse,
provocan manchas verdes en las piezas dentarias, sobre todo en la línea de la
encía. Se asocian a malos hábitos de higiene oral.
Manchas de la edad en los dientes
Como ya mencionamos, con el paso de la edad las piezas
dentarias sufren la combinación de manchas intrínsecas y extrínsecas. Cuando
envejecemos, el esmalte se vuelve más delgado, dejando entrever así el color
amarillo de la dentina que está por debajo.
Siempre que aparezca una mancha en los dientes,
la mejor idea es consultar al odontólogo. El profesional
podrá determinar el origen de la misma y elegir el tratamiento más adecuado
para revertirla.
En algunos casos, además, lo que puede parecer una mancha
en realidad es otra alteración, como una caries o la presencia de sarro.
Mientras antes se resuelva el problema, mejor será el pronóstico.
Por eso, lo ideal es visitar al dentista cada 6
meses. Los controles y limpiezas regulares reducen el riesgo de
que aparezcan manchas.
Tratamientos para eliminar las manchas en los
dientes
Al consultar al dentista para resolver manchas en los
dientes, el profesional puede sugerir diferentes tipos de tratamientos. La
elección dependerá, sobre todo, de las causas que originaron el cambio de
color.
Tratamiento en consultorio odontológico
- Es
el profesional el responsable de realizar el tratamiento en el consultorio
odontológico. Tiene un amplio abanico de opciones
para elegir, según el caso clínico, los requerimientos estéticos del
paciente, sus posibilidades económicas y la causa de la mancha: Blanqueamiento dental: se
utiliza una concentración muy alta de peróxido de hidrógeno para blanquear
los dientes, combinado con el uso de luz halógena. Es útil para tratar
manchas extrínsecas e intrínsecas.
- Carillas: son
coberturas para los dientes que ocultan las manchas en vez de eliminarlas.
Se utilizan cuando el blanqueamiento no es posible o no da resultados. Por
ejemplo, para encubrir manchas ocasionadas por tetraciclinas o fluorosis.
- Limpieza
dental: una profilaxis dental en el
consultorio puede eliminar manchas superficiales de los dientes. A través
de un raspado y pulido de las piezas dentarias se logra quitar sarro y
algunas manchas extrínsecas, mejorando el aspecto de la dentadura.
Vale aclarar que, en el caso de manchas en piezas dentarias de leche, no se realizan blanqueamientos. En general, se espera el recambio dental, ya que los definitivos no suelen presentar los mismos problemas.
Tratamientos domiciliarios indicados por el
odontólogo
Los odontólogos pueden sugerir un blanqueamiento
domiciliario como la mejor opción para ciertas situaciones
clínicas. Se diseñan bandejas personalizadas para que el paciente
aplique un producto blanqueador en su casa.
El gel se coloca en la cubeta y se utiliza por no más de 1
hora diaria durante las jornadas que indique el profesional, aunque suelen ser
varias semanas. Es útil para el tratamiento de manchas de origen extrínseco.
Tratamientos de venta libre
Existen en el mercado pastas dentales
blanqueadoras, enjuagues bucales con peróxido de hidrógeno y tiras blanqueadoras que
ayudan a quitar manchas superficiales. De todos modos, siempre es preferible
consultar a un odontólogo antes de comenzar a utilizar estos productos, pues
algunos pueden irritar las encías o causar sensibilidad.
Un dentista podrá brindar asesoramiento sobre cómo usarlos
y qué marcas son más efectivas para cada caso en particular.
Las manchas en los dientes se pueden prevenir
Las manchas en los dientes son muy frecuentes. Son
múltiples las causas que pueden originar este cambio de color y actuar sobre el
origen resulta ser parte de la solución, a veces.
Mantener los dientes sanos y una adecuada rutina de higiene
dental son la mejor manera de prevenir la aparición de manchas en los dientes:
- Cepillar
tres veces al día con pasta con flúor, usar
hilo dental y enjuagues bucales.
- Visitar
al odontólogo cada seis meses.
- Evitar
o reducir el consumo de alimentos y bebidas que manchan los
dientes.
- Disminuir
o eliminar el uso de tabaco.
- Cepillar
los dientes o enjuagar la boca luego de consumir alimentos o
bebidas con pigmentos.
Estos consejos también son de utilidad para mantener
los resultados obtenidos después de un blanqueamiento dental.
Tener una sonrisa bonita, con dientes sanos y brillantes, es posible.
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